Болит зуб после пломбирования
Зуб вылечили, поставили пломбу, но он все равно болит. Есть ли повод волноваться? Иногда это нормальная реакция организма на лечение, но это может быть и тревожный сигнал.
Расскажем о причинах боли, когда она проходит, когда нужно переждать, а когда пора обращаться к стоматологу.
Почему болит зуб после пломбирования?
Любое стоматологическое вмешательство – это стресс для зуба. Во время лечения врач сверлит кариозную полость, обрабатывает ткани антисептиками, наносит адгезивы, высушивает зуб. Даже если нерв не удаляли, дентин (мягкий слой зуба под эмалью) и пульпа (сосудисто-нервный пучок в центре единицы) испытывают нагрузку.
Какая боль считается нормальной?
Когда стоматолог сверлит зуб, он удаляет пораженный кариесом дентин. Но вместе с ним уходит и часть защитного слоя, который покрывает дентинные канальцы. Эти канальцы соединяют внешнюю поверхность зуба с нервными окончаниями. Когда их оголяют, появляется ноющая слабая боль, нерв становится более чувствительным.
В норме такая боль и чувствительность проходят за 3-7 дней. Если полость была глубокой, дискомфорт может сохраняться до 2 недель, но с каждым днём он должен становиться слабее.
Когда не стоит беспокоиться?
- Боль возникает при надкусывании или смене температуры.
- Дискомфорт слабый и с каждым днём становится меньше.
Когда боль – это патология?
Если боль усиливается, длится дольше двух недель или мешает есть – это повод записаться к врачу.
Причин такой патологии может быть несколько:
- Слишком высокая или нависающая пломба. Если пломба выходит за границы зуба в верхней части, она мешает прикусу. При откусывании и жевании зуб быстрее чем соседние единицы контактирует с противоположной челюстью и в результате на него ложится повышенная нагрузка. При смыкании челюсти возникает боль.
Решение – шлифовка пломбы у стоматолога. Если этого не сделать, зуб и челюсть испытывают постоянную нагрузку, возможны боли в височно-нижнечелюстном суставе. - Плохо запломбированные каналы. В незаполненных полостях развиваются остатки инфекции. Они вызывают воспаление (пульпит, периодонтит). Признаки: сильная боль ночью, отек десны, дискомфорт при кусании.
Требуется повторное лечение – очищение каналов и перепломбировка. - Перегрев или травма зуба. Ошибки при сверлении или полировке могут вызвать воспаление нерва. Боль появляется через несколько часов, бывает резкой, пульсирующей.
В зависимости от поражения нерва стоматолог назначит противовоспалительное лечение и удаление пульпы и пломбирование. - Аллергия на материал. Если есть реакция на композит или анестетик, кроме боли появляются жжение, покраснение десны, сыпь, сухость во рту.
Пломбу нужно заменить на реставрацию из другого материала. - Обломок инструмента в канале. Даже маленький обломок вызывает хроническое воспаление. Зуб ноет, десна периодически опухает.
Лечение – удаление фрагмента и повторное пломбирование. - Материал за пределами корня. Избыток пломбировочного состава давит на ткани, вызывает постоянную давящую боль, припухлость щеки, иногда температуру.
Пломба – не броня!
В первые 24 часа после лечения зуб остаётся уязвимым, поэтому лучше избегать жесткой еды и резких перепадов температуры.
Сколько длится боль после пломбирования зуба?
Боль после лечения кариеса или пульпита – нормальное явление, ее длительность зависит от глубины поражения:
- Поверхностный кариес (нерв не трогали) – дискомфорт проходит за 1-3 дня.
- Глубокий кариес (обработка близко к нерву) – может болеть до 5 дней.
- Лечение пульпита (удаление нерва, пломбировка каналов) – боль сохраняется 5-7 дней, иногда до 10-14 дней.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Боль не уменьшается, а остается такой же или усиливается.
- Через 2 недели зуб всё ещё болит при кусании.
- Регулярная острая или пульсирующая боль.
Если дискомфорт сохраняется больше недели без улучшений — лучше обратиться к врачу.
От чего зависит длительность боли?
- Индивидуальная чувствительность. Люди с низким болевым порогом могут чувствовать боль дольше, даже если лечение прошло успешно. У других все проходит почти незаметно.
- Глубина поражения. Чем ближе к нерву работал стоматолог, тем больше времени зубу нужно на восстановление.
- Нагрузка на зуб. Если активно жевать твердую еду на больной стороне, дискомфорт может продлиться дольше.
- Общее здоровье. У людей с хроническими воспалениями, диабетом или ослабленным иммунитетом заживление проходит медленнее.
Главный ориентир – динамика улучшения. Если боль становится слабее с каждым днем, значит, все в порядке. Если остается такой же или усиливается – пора к врачу.
Иногда болит не запломбированный зуб, а соседний!
Дискомфорт может отдавать в рядом стоящие зубы или десну — это нормально и проходит через несколько суток.
Что делать, если после пломбирования болит зуб?
Даже если боль – это норма, ее можно уменьшить, чтобы она не мешала вернуться к повседневным делам после пломбирования.
Если боль усиливается, есть методы, которые помогут облегчить состояние до приема у стоматолога.
Важно!
Устранение боли – это влияние на результат, а не на причину. Это не поможет избавиться от самой проблемы. Поэтому если боль усиливается и не проходит, важно обратиться к стоматологу. Если постоянно глушить ее обезболивающими, могут развиться серьезные осложнения.
Как облегчить боль в домашних условиях?
Интернет полон разных советов по обезболиванию. Мы расскажем о проверенных безопасных способах уменьшения боли.
1 Прием обезболивающих препаратов
Если боль мешает нормально жить, можно принять анальгетик, например:
- Ибупрофен – снимает воспаление и боль;
- Парацетамол – мягкое обезболивающее, подходит людям с чувствительным желудком;
- Комплексные препараты (например, Найз, Кетонал) – для более сильного эффекта.
Важно!
Всегда следуйте инструкции и не превышайте дозировку. Лучше заранее уточнить у стоматолога, какие обезболивающие подойдут именно вам.
2 Полоскания солью и содой
Теплый солевой раствор – классическое средство для снятия воспаления и обеззараживания полости рта. Рецепт:
- 1 ч.л. соли + 1 ч.л. соды на стакан теплой воды;
- полоскать 3-4 раза в день, особенно после еды;
- для усиления антисептического эффекта можно добавить 1-2 капли йода (если нет аллергии).
3 Травяные отвары
Отвары лечебных трав (ромашки, календулы, шалфея) обладают противовоспалительными свойствами. Готовим так:
- 1 ст.л. сухоцветов залить стаканом кипятка;
- настоять 15 минут, остудить до теплого состояния;
- полоскать рот несколько раз в день.
4 Фурацилин или хлоргексидин
Эти средства уменьшают количество бактерий и снижают воспаление.
- Фурацилин: растворите 2-4 таблетки в стакане воды, используйте для полоскания.
- Хлоргексидин: наберите в рот, подержите 1-2 минуты и выплюньте.
5 Холодный компресс (снаружи)
Если щека слегка припухла, приложите холод (через ткань) на 5-7 минут. Это уменьшит боль и отек.
Не прикладывайте лед прямо к зубу или десне!
Чего делать нельзя?
- Не грейте щеку или зуб – тепло усилит воспаление.
- Не прикладывайте спирт, чеснок, уксус к десне – это может вызвать ожог слизистой.
- Не пейте алкоголь для "обезболивания" – это не поможет и только усугубит проблему.
Когда следует обратиться к стоматологу?
- Боль не проходит больше 7 дней или усиливается. Если прошло больше недели, а зуб болит так же или сильнее – срочно к врачу.
- Резкая, пульсирующая боль, особенно ночью. Зуб болит "рывками", обезболивающие не помогают. Это может быть пульпит – нужна срочная диагностика.
- Болит при кусании спустя 1-2 недели. Если до сих пор не можете жевать на запломбированном зубе, возможно, есть скрытое воспаление или ошибка в пломбировании.
- Отек и покраснение десны. Если десна опухла – это признак инфекции (периодонтит, абсцесс).
- Температура выше 38°C, общее недомогание. Это симптом воспаления или распространения инфекции. Может потребоваться прием антибиотиков только по назначению врача после диагностики.
- Аллергическая реакция. Жжение во рту, отек губ, сыпь – возможна аллергия на материал пломбы или анестезию. Нужно заменить пломбу и принять антигистаминные.
Мнение врача:
Не терпите боль и не заглушайте таблетками – нужна помощь врача. Чем раньше обратиться, тем больше шансов сохранить зуб и избежать осложнений.
Как избежать боли после пломбирования (профилактика)
- Выбирайте квалифицированного врача
От опыта стоматолога зависит, насколько тщательно он удалит инфицированные ткани зуба, обработает каналы и правильно подгонит пломбу. Хороший врач работает по протоколу, использует современное оборудование и проверяет прикус перед завершением лечения.
Совет: перед визитом читайте отзывы, уточняйте квалификацию специалиста, не бойтесь задавать вопросы. - Лечите кариес вовремя
Чем раньше начнете лечение, тем проще и безопаснее пройдет процедура. Если кариес не дошел до нерва, восстановление будет быстрее, а риск боли минимальный.
Совет: Проходите регулярные профилактические осмотры у стоматолога раз в 6 месяцев. - Сообщайте врачу о своих особенностях
Если есть аллергия на анестезию или материалы пломбы, есть чувствительность к холодному – расскажите об этом перед лечением. Сейчас есть гипоаллергенные материалы, разные виды анестетиков – врач подберет безопасный вариант. - Соблюдайте рекомендации после лечения
Если стоматолог сказал не есть 2 часа – это важно. Это относится и к другим советам стоматолога, поэтому не занимайтесь самолечением и не игнорируйте слова специалиста.
- Не перегружайте запломбированный зуб
Старайтесь не кусать и не жевать твёрдую пищу на запломбированную сторону, особенно в первые дни после процедуры. Хотя современные пломбировочные материалы и устойчивы к нагрузкам, в случае с фронтальными зубами лучше проявить осторожность. Это поможет избежать смещения пломбы и позволит зубу адаптироваться без каких-либо осложнений. - Избегайте употребление красящих продуктов
После пломбирования, особенно передних зубов, в течение 3-5 дней следует избегать употребления продуктов и напитков с ярким окрашивающим эффектом, таких как кофе, чай, ягоды, свекла, красное вино и другие. Это поможет сохранить первоначальный цвет пломбы. - Контролируйте результат
Если после пломбирования появилась боль, запишитесь к стоматологу. Лучше убедиться, что все в порядке, чем потом лечить воспаление или переделывать работу.
Главное правило:
Грамотный врач + ответственное отношение к лечению = минимум болей после пломбирования
Памятка пациента после пломбирования
| Можно | Нельзя | |
|---|---|---|
| Прием еды | Есть спустя 2 часа (если не использовалась светоотверждаемая пломба, которая затвердевает сразу). | Есть сразу после пломбирования, особенно твердую, липкую, горячую, холодную красящую пищу. |
| Напитки | Пить воду комнатной температуры. | Пить горячие напитки (кофе, чай), алкоголь или газировку в первые часы. |
| Жевательная нагрузка | Жевать на здоровой стороне первые 1-2 дня. | Жевать твердые продукты (орехи, семечки, карамель) на запломбированной стороне. |
| Гигиена полости рта | Чистить зубы аккуратно, мягкой щеткой, избегая области пломбирования. | Использовать отбеливающие пасты, жесткие щетки, зубную нить, особенно если пломба рядом с десной. |
| Физические нагрузки | Вести обычный образ жизни. | Посещать баню, сауну, заниматься спортом в день лечения. |
| Обезболивающие | Принимать по рекомендации врача при дискомфорте. | Злоупотреблять таблетками, если боль сильная и не проходит. |
| Контроль состояния | Прислушиваться к ощущениям, при дискомфорте обратиться к врачу. | Игнорировать пульсирующую боль, отек, температуру – это может быть осложнение. |
| Рекомендации врача | Прислушиваться, соблюдать все советы. | Игнорировать, менять дозировку лекарств. |
Частые вопросы пациентов
Почему зуб реагирует на холодное и горячее после пломбирования?
Во время удаления инфицированных тканей может незначительно оголиться дентин или появиться микротрещина в пломбе. Через эти микропоры раздражение при контакте с холодным или горячим передается к нерву. Возникает резкая, но кратковременная боль.
Обычно чувствительность проходит сама за несколько дней. Чтобы не провоцировать неприятные ощущения, избегайте очень холодного и горячего. Также в этот период поможет зубная паста для чувствительных зубов – она снизит реакцию на температуру. Если боль не проходит неделю или становится сильнее, лучше показаться врачу.
Как понять, что пломба установлена неправильно?
Если после завершения действия анестезии, вы чувствуете дискомфорт при укусе – пломба мешает сомкнуть зубы правильно. В норме зубы должны смыкаться, как обычно, без ощущений постороннего предмета.
Есть и другие признаки плохо установленной пломбы:
- ощущение, что зуб стал выше остальных;
- болезненность при надавливании на этот зуб;
- края пломбы ощущаются языком как шероховатые или острые;
- между зубами постоянно застревает еда.
Все эти симптомы – повод прийти на коррекцию пломбы (врач ее подпилит, заполирует или заменит).
Должен ли болеть «мертвый» зуб (с удаленным нервом) после пломбирования?
Зуб без нерва все равно может немного болеть после лечения – это нормально. Во время обработки каналов травмируются ткани вокруг корня (периодонт), поэтому первые дни может появляться ноющая боль при кусании.
Но сильной боли быть не должно! Если зуб болит сильно, долго или боль сопровождается отеком, неприятным вкусом во рту, это может быть признаком осложнения – например, инфекции в канале или выхода материала пломбирования за границы корня. В таком случае нужно срочно идти к стоматологу.
Когда можно есть после пломбирования зуба?
Зависит от типа пломбы. Световая (фотополимерная) пломба твердеет сразу, поэтому есть можно сразу после процедуры. Но часто стоматологи рекомендуют воздержаться от еды ~2 часа, пока полностью пройдет эффект анестезии – чтобы не прикусить щеку и не повредить пломбу нечаянно.
После установки временной пломбы или пломбы из стеклоиономера, нужно соблюдать указания врача (обычно тоже не есть 1-2 часа).
Также в первый день после пломбирования лучше избегать окрашивающих продуктов (кофе, свекла, вино). Так пломба не окрасится.
Заключение
Боль после пломбирования встречается нередко. Обычно она проходит самостоятельно. Но если боль затянулась или усилилась – не терпите, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение сохранить зуб и общее здоровье полости рта.
Современная стоматология способна быстро устранить любые осложнения. Берегите зубы и будьте здоровы!
Информация, представленная на сайте, не может быть использована
для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.