Глоссит
У вас покраснел, опух, чешется язык? На нем появились странные пятна красного или белого цвета? Стало больно есть, глотать, разговаривать? Возможно, это глоссит – воспаление языка.
Врачи стоматологической клиники «Биодент» расскажут о причинах, видах заболевания, симптомах. Объяснят, что делать при глоссите, как его лечить. Дадут рекомендации по профилактике, самостоятельной помощи на дому.
Что это такое?
Глоссит – воспаление слизистой оболочки и тканей языка. Возникает из-за травм, инфекций, под влиянием системных заболеваний организма. Часто протекает совместно с другими поражениями рта: гингивитом, пародонтитом, стоматитом, кандидозом.
Термин «глоссит» объединяет широкую группу заболеваний языка с общими характерными проявлениями. Все они связаны с болью, изменением цвета, структуры, размеров органа.
Из-за чего воспаляется язык?
Глоссит может быть самостоятельным заболеванием или признаком острых, хронических проблем. У детей и взрослых глоссит как отдельная патология возникает из-за:
- Травмы. От ударов по лицу, падений, прикусывании. Ранки от столовых приборов, зубной щетки, зубочистки.
- Ожоги. От горячих напитков или неостывшей еды. Химические ожоги от зубных паст, ополаскивателей, освежителей для рта с агрессивными компонентами. При случайном контакте с щелочами, кислотами (сода, уксус, йод, спирт). Реже – под воздействием препаратов, которые используют в стоматологии при лечении зубов, десен.
- Стоматологические конструкции. Хроническая травма происходит при ношении брекетов и реставраций, которые не соответствуют прикусу. Царапать орган могут нависающие края пломб, коронок, мостов. Также часто воспаление возникает у пациентов со съемными протезами из пластмассы, когда они натирают слизистую, вызывают аллергические реакции.
- Инфекции полости рта. Вирусные – герпес, грибковые – кандиды, бактериальные – стафилококки, стрептококки, спирохеты. Все они приводят к дисбалансу микрофлоры рта, поражению слизистых оболочек.
Воспаление языка как признак заболеваний проявляется или возникает из-за:
- Болезней верхних отделов пищеварительного тракта. Среди них – заражение хеликобактер, рефлюкс-эзофагит, гастрит, язвы желудка, двенадцатиперстной кишки. Они опосредованно нарушают микрофлору рта, снижают локальный иммунитет.
- Патологий органов пищеварения. Холецистит, гепатит, цирроз, хронический панкреатит ухудшают усвояемость питательных веществ. Со временем это провоцирует дефицит витаминов группы B. Их нехватка приводит к сухости во рту, трещинам на слизистой, ухудшению регенерации эпителия, атрофии нитевидных, грибовидных сосочков.
- Эндокринных нарушений. Часто воспаляется у людей с сахарным диабетом и гипотиреозом – недостаточным функционировании щитовидной железы. При этих заболеваниях нарушается метаболизм, витамины, минералы плохо усваиваются, возникает сухость во рту (ксеростомия).
- Аутоиммунных, онкологических, неврологических заболеваний. Среди них – псориаз, системная красная волчанка, синдром Шегрена или Мелькерссона-Розенталя, рак языка, горла.
- Анемий. В первую очередь это тяжелая нехватка железа, фолиевой кислоты, витаминов C, B12. Но вызвать воспаление может дефицит любых питательных веществ.
- Инвазий. Заболевание может развиться на фоне малярии, заражения кровепаразитами, гельминтами. Чаще встречается у детей.
- Приема некоторых препаратов. Противомикробные, антибактериальные средства нарушают микрофлору, pH ротовой полости. Мочегонные, гипотензивные – приводят к ксеростомии.
- Отравлений солями тяжелых металлов. Причина характерна для людей, работающих на металлургических, химических, фармацевтических предприятиях.
Почему у одних людей глоссит возникает постоянно, а у других – никогда?
Травмы, ожоги случаются у всех. У многих пациентов также есть хронические заболевания, многочисленные реставрации во рту. Но воспаление языка по этим причинам чаще возникает у пациентов, которые находятся в группе риска. Это ослабленный иммунитет, нарушенное усвоение питательных веществ. Немалую роль играет наследственный фактор. Также обычно заболевание развивается у мужчин и женщин, которые не соблюдают гигиену, курят, часто пьют крепкий алкоголь, злоупотребляют пряной едой.
Симптомы глоссита
Симптомы глоссита языка проявляются по-разному в зависимости от формы и тяжести протекания. Но все же можно выделить типичные признаки.
Проявления на начальной стадии смазанные, пациенты могут их проигнорировать. На развитие болезни указывают:
- белый обильный налет на языке – если глоссит развился на фоне кандидоза
- трещины, борозды, ранки на спинке органа
- дискомфорт при разговоре, жевании, питье, сглатывании
- повышенная чувствительность на кислое, острое, соленое, теплое, холодное
- зуд, покалывание
- недостаточное выделение слюны – ксеростомия или чрезмерное – гиперсаливация
- неприятный запах изо рта – галитоз
- вкусовые ощущения притупляются, меняются или пропадают
Еще один характерный признак начального воспаления – язык болит, если использовать зубную пасту, ополаскиватель, жвачку, драже с ментолом, мятой.

Симптомы глоссита языка при инфицировании и переходе в тяжелую форму усугубляются:
- изменяется оттенок – цвет может меняться на ярко-красный, серый, желтый, черный;
- поверхность сглаживается, становится блестящей;
- появляется сильное жжение, боль;
- орган отекает, увеличивается в размерах – развивается макроглоссия;
- возникают язвы, эрозии, наросты на поверхности;
- запах изо рта усиливается, становится зловонным;
- повышается локальная и общая температура;
- воспаляются лимфоузлы – если инфекция распространилась на соседние структуры.
Виды глоссита
Заболевание протекает очень разнообразно. У него много форм и проявлений. Поэтому единой классификации патологии нет. Обычно выделяют 5 основных видов глоссита языка.
1 Ромбовидный
Ромбовидный глоссит на языке выглядит, как плоский или бугристый ромбовидный участок ярко-алый, лакированный, блестящий. Иногда дополнительно появляются папилломы, бородавки.
Симптомы ромбовидного воспаления языка – жжение, болезненность во время еды, ощущение инородного тела. Атрофируются языковые сосочки. Часто протекает совместно с молочницей полости рта. Тогда к воспалению на языке добавляется белый творожистый налет.
Причины ромбовидного глоссита языка – заболевания ЖКТ, сахарный диабет, дефицит железа, B12. Возникает у пациентов со сниженным иммунитетом на фоне изменения микрофлоры рта.

2 Складчатый
Выглядит, как крупная складка посередине языка, от которой отходят множество симметричных углублений.
Складчатая или скротальная форма заболевания сама по себе не опасна, не беспокоит пациентов. Протекает без симптомов, лечение в таком случае не нужно. Может осложняться бактериальными, грибковыми инфекциями. Из-за них возникают неприятный запах, зуд, жжение. Могут развиться язвенные образования на языке.
Причины – врожденная индивидуальная предрасположенность. В зоне риска – люди с недостаточной гигиеной, курильщики, любители мучной, сладкой еды.

3 Десквамативный (географический)
При десквамативной форме язык напоминает географическую карту с чередующимися ярко-красными и белесыми участками. На одних участках эпителий отмирает, а на других – сохраняется нетронутыми, серо-белого цвета. Со временем одни зоны заживают и восстанавливаются, а другие – поражаются. Тогда рисунок «карты» меняется. Может болеть, покалывать на кончике и по бокам языка, с кратковременной потерей вкуса.
Причины воспаления языка: гормональные изменения у женщин, паразитарные инвазии, болезни органов пищеварения, недостаток витаминов.

4 Чёрный
Самый редкий вид глоссита. Получил название «волосатый язык» за характерную форму и цвет сосочков. Внешне они напоминают черные или коричневые жесткие волоски.
Проявления: ощущение инородного тела, повышенный рвотный рефлекс, зуд.
Причины – нарушение отшелушивания и регенерации эпителия. Меняется обменный процесс, pH слюны. Может повлиять прием некоторых лекарств.

5 Гунтеровский
Гунтеровский глоссит или атрофический также называют полированным языком. Внешне у языка появляется ярко-малиновая, лакированная спинка.
Проявления: покалывание, жжение, резкая боль при употреблении пряных блюд.
Причины: непереносимость глютена, дефицит фолиевой кислоты, витаминов B12, B2, B3.

Как лечится глоссит?
При подозрении на заболевание нужно обратиться к стоматологу-терапевту. Он определит первичные причины воспаления языка, чтобы назначить подходящее лечение или перенаправить к узким специалистам. Чаще всего – к гастроэнтерологу, эндокринологу, иммунологу, аллергологу, гематологу.
Диагностика
Обследование в стоматологии включает:
- Сбор анамнеза. Стоматолог расспрашивает, какие симптомы беспокоят пациента, как давно они появились. Есть ли хронические заболевания, сопутствующие признаки.
- Осмотр. Врач выявляет форму, количество, размер патологических зон. Определяет цвет, структуру языка. Оценивает состояние десен, слизистой рта, зубов, качество стоматологических реставраций.
- Определение чувствительности. Выполняют с помощью термических, химических проб. На язык подают струю холодной воды, воздуха или смазывают растворами с агрессивными компонентами.
- Бактериологический мазок. Помогает выявить, есть ли инфекция, тип ее возбудителя.
- Общие анализы крови. Показаны, чтобы исключить системные заболевания. Могут назначить общеклинические, биохимические пробы крови. Дополнительно включают ПЦР-тесты, анализы на уровень гормонов.
Лечение
После диагностики и определения формы воспаления языка, врач определяет, как и чем лечить глоссит у взрослого. В клинике применяют комплексную терапию:
- Санируют полость рта. Проводят профессиональную гигиену, удаляют все над- и поддесневые отложения. Вылечивают кариес, пульпит. При необходимости пришлифовывают острые края пломб, меняют протезы.
- Выполняют обеззараживание. Налет со спинки органа удаляют тампонами, смоченными протеолитическими ферментами.
- Проводят обезболивание, увлажнение. Если боли выражены сильно, назначают аппликации с анестезирующими растворами, гелями. При ксеростомии рекомендуют смазывать орган глицерином.
- Назначают препараты для лечения. Группу медикаментов определяют по результатам бактериологического посева. При герпесе выписывают противовирусные, при осложнении кандидозом – противомикробные, при бактериальной инфекции – антибиотики.
- Советуют мази, гели для местной обработки. Рекомендуют комплексные средства с обеззараживающими, обезболивающими, противовоспалительными, регенеративными действиями.
- Используют дополнительные методы. При черном волосатом языке загрубевшие сосочки удаляют жидким азотом. При ромбовидной форме с папилломами, бородавками проводят хирургическое иссечение лазером.
- Рекомендуют общеукрепляющие лекарства. Могут назначить иммуномодуляторы, витаминные, минеральные комплексы, препараты железа, фолиевой кислоты.
- Выписывают гормональные препараты. Если пациенту сложно дышать, появилась макроглоссия, сильное воспаление – назначают краткий курс стероидных гормонов.
Лечение глоссита языка у детей труднее, чем у взрослых. Многие препараты нельзя назначать. А стоматологические процедуры сложнее проводить, так как малыши не усидчивы или нетерпеливы. Плюс ребята часто не соблюдают гигиену и лечебную диету.
Домашние методы
Помимо врачебных мер в клинике, лечение глоссита языка продолжают в домашних условиях. Самостоятельно пациент:
- корректирует рацион – ест мягкую, не острую еду, употребляет блюда и напитки комнатной температуры;
- тщательно соблюдает гигиену;
- выполняет все рекомендации врача по обработке антисептиками, мазями, гелями;
- использует безопасные регенеративные средства: масляные растворы шиповника, витаминов A, E.
Все перечисленные средства применяют в дополнение к основному лечению в стоматологии. Либо используют, чтобы временно облегчить симптомы до обращения к врачу. Одних домашних методов недостаточно: вылечить заболевание можно только с помощью комплексной терапии под наблюдением доктора.
Не запускайте воспаление языка!
Запишитесь на прием в «Биодент» при первых признаках глоссита. Стоматологи клиники проведут комплексную диагностику и назначат подходящее лечение. Наши врачи владеют эффективными, щадящими, современными терапевтическими методами. Мы быстро избавим вас от мучительных симптомов и расскажем, как не допустить рецидив.

Глоссит у беременных
При вынашивании ребенка в организме происходит множество изменений. Воспаление языка часто возникает у беременных женщин из-за:
- ослабления иммунитета;
- дефицита витаминов, минералов;
- повышенной уязвимости к бактериальным, грибковым, вирусным инфекциям.
Чаще всего у беременных женщин возникает гунтеровский или географический глоссит языка с характерными симптомами:
- обильное слюноотделение;
- чередование ярко-красных пятен с белыми на спинке органа;
- полированные, сглаженные сосочки;
- жжение, боль, из-за которых пациентка не может нормально есть.
Сам по себе глоссит языка у беременных женщин не угрожает плоду, но его надо лечить, так как симптомы ухудшают качество жизни будущей матери. Обязательно выявляют основное заболевание: оно может сказаться на развитии ребенка.
Для лечения подбирают безопасные препараты, которые не проникают через плацентарный барьер:
- средства для местной обработки: ополаскиватели, гели, мази;
- витаминные, минеральные комплексы;
- разрешенные для беременных противомикробные, противовирусные, противогрибковые медикаменты.
Совет врача:

Рекомендуем беременным женщинам пройти профилактику стоматологических заболеваний и глоссита в клинике. Наши врачи осмотрят полость рта, дадут рекомендации по домашней гигиене и технике чистке зубов, индивидуально подберут щетки, пасты. Если необходимо, посоветуют профессиональную гигиену рта. При наличии кариеса, пульпита, гингивита запишут вас на лечение в самом стабильном периоде беременности – во втором триместре.
Профилактика глоссита
Специфической профилактики заболевания нет. Но можно предупредить первичное воспаление сосочков на языке или повторное после лечения, если придерживаться общих рекомендаций врачей:
- Поддерживайте гигиену рта. Используйте зубные пасты, ополаскиватели без агрессивных компонентов – они раздражают слизистую. Не забывайте очищать спинку языка скребком или ребристой поверхностью щетки.
- Проходите осмотры и санацию у стоматолога. Раз в полгода посещайте клинику для профилактики и профессиональной гигиены. Вовремя проводите лечение зубов и десен.
- Правильно питайтесь. Включайте в ежедневную диету овощи, фрукты, мясо, рыбу, орехи, зелень, кисломолочные продукты. Избегайте чрезмерно острых, соленых, пряных блюд.
- Откажитесь от вредных привычек. Бросьте курить или максимально сократите количество сигарет. Уменьшите количество алкоголя, особенно крепкого.
- Проводите чек-ап организма. Планово проходите осмотры у врачей и сдавайте анализы. Это поможет своевременно выявить острые и хронические заболевания, вылечить их или взять под контроль.
Вопросы и ответы
Что нельзя делать при глоссите?
На время лечения воспаления языка и рта исключите все, что может раздражать слизистую:
- пасты, ополаскиватели со спиртом, ментолом, мятой;
- жвачки, жевательные драже, леденцы;
- сигареты, стики, вейпы;
- любые спиртные напитки;
- острые, пряные, соленые, горячие блюда, напитки.
Вылечивается ли заболевание полностью?
Зависит от провоцирующего фактора и тяжести патологии. Если воспаление сосочков на языке вызвано местными факторами и пациент вовремя обратился в клинику, в 80% заболевание проходит в течение 2-3 недель. Если причинами глоссита языка выступают системные заболевания, то лечение длится дольше, а вероятность рецидива высокая.
Чем опасно воспаление, если его не лечить?
Без своевременной терапии глоссит языка осложняется следующими заболеваниями:
- бактериальными, грибковыми инфекциями;
- изменением структуры органа;
- папилломами, бородавками;
- макроглоссией: в результате становится трудно дышать, говорить, жевать, глотать, может измениться прикус;
- злокачественными опухолями;
- гнойными образованиями – абсцессом, флегмоной.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована
для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.