Как подготовиться к имплантации зубов?
От подготовки к имплантации зависит качество всей процедуры: правильность установки искусственных корней, красота будущей улыбки, легкость реабилитации. Что делает опытный врач в подготовительный этап и что требуется от пациента?
Хирург-имплантолог расскажет, как качественно подготовиться к имплантации. Также даст рекомендации, чтобы комфортно пройти путь от установки имплантов до реабилитации.
Процесс подготовки перед имплантацией зубов
Подготовка включает этап диагностики, обследования и составления плана лечения (длится 1-6 недель). За это время стоматолог выявляет возможные противопоказания, выстраивает схему имплантации, исключает риски осложнений.
За каждым пациентом клиники «Биодент» в Самаре закреплен стоматолог-терапевт, имплантолог и ортопед. Специалист расскажет, как облегчить подготовительный этап, ответит на вопросы, а также сразу поможет, если появится проблема.
Мнение врача:
Даже перед имплантацией зубов за 1 день нужна подготовка
Так как установка импланта проходит быстро, специалист должен качественно подготовиться к хирургическому процессу, исключить вероятность ошибки. Все его действия должны быть четкими, риск осложнений – минимальным. Тщательное обследование до имплантации может занять 1-2 недели.
Первичная консультация
На первичной консультации врач собирает анамнез, то есть задает вопросы о состоянии пациента. Специалисту важно узнать, как давно отсутствует зуб. Есть ли возможные абсолютные или относительные противопоказания, хронические заболевания, принимает ли пациент лекарства.
После сбора анамнеза специалист проводит осмотр полости рта. Оценивает состояние десен, эмали, языка, а также работу височно-челюстного сустава, смыкание зубов, правильность прикуса. Назначает дополнительное обследование.
Сбор необходимых анализов
Чтобы исключить риск появления осложнений, врач назначает анализы перед имплантацией:
- ОАК с развернутой лейкоцитарной формулой. Показывает, есть ли у пациента анемия, вирусные или инфекционные заболевания, которые ослабляют иммунитет.
- БАК (биохимический анализ крови). Показывает, есть ли воспаления внутренних органов или нарушения обмена веществ. Они могут замедлить регенерацию после установки имплантов.
- Анализ на содержание сахара в крови. Показатели должны быть меньше 8-10 ммоль/л. Более высокий уровень сахара снижает скорость свертываемости крови, замедляет регенерацию.
- Анализы на ВИЧ, гепатит C и B, сифилис. Эти заболевания в острой форме приводят к появлению осложнений.
Компьютерная томография
Снимок КТ или панорамный снимок показывают объемное изображение челюстной системы. Специалист может увидеть качество и состояние челюстной кости, очаги разрушения, расположение корней сохранившихся зубов, размер, а также расположение гайморовых пазух, тройничного нерва, наличие ретинированных (непроросших) единиц.
Это исследование нужно перед имплантацией, чтобы рассчитать точку установки имплантата, его наклон. Также, если объема кости недостаточно, врач назначит остеопластику. Компьютерную томографию проводим на своем аппарате в клинике «Биодент» во время первой диагностики у стоматолога.
Моделирование
После проведения диагностики специалист загружает панорамный снимок челюсти в компьютер. На основании снимка КТ, а также оценки работы ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) специалист формирует объемную модель. На ней он выбирает точки для установки имплантов, также проектирует ортопедические конструкции (коронки или мостовидный протез). Также рассчитывает угол наклона так, чтобы он не задел корни соседних единиц, пазухи, тройничный нерв.
По этой модели специалист изготавливает хирургический шаблон – силиконовую капу с прорезями для имплантов. Она увеличивает точность установки импланта до долей миллиметра.
Санация полости рта
Перед установкой имплантатов стоматолог проводит профессиональную чистку сохранившихся зубов, лечение воспалений. В этот процесс входит:
- удаление налета и зубного камня;
- очистка поддесневого кармана;
- лечение болезней зубов или десен.
Также, если имплантацию пациенту уже проводил, врач проводит осмотр, чтобы оценить состояние протезов и тканей вокруг имплантатов.
Наращивание костной ткани
После потери зуба костная ткань начинает разрушаться. Если количества кости недостаточно для установки импланта, стоматолог проводит наращивание. Одновременно с установкой титанового стержня – если атрофия незначительная, или как отдельной операцией – если потерян большой объем. Во втором случае приживление костного материала занимает 4-6 месяцев, установить имплант можно только после этого срока.
Метод костной пластики зависит от клинической картины:
- Атрофия верхней челюсти. Хирург-имплантолог проводит синус-лифтинг. Поднимает дно гайморовой пазухи. За счет этого объема увеличивает высоту костной ткани.
- Атрофия нижней челюсти. Врач увеличивает объем с помощью костной стружки, гранул или подсадки костного блока. Зависит от степени разрушения.
Назначение препаратов
Врач-имплантолог может назначить или рекомендовать прием лекарств перед установкой имплантата. Вид препаратов зависит от показаний:
- Антибиотики. Назначают, если есть вероятность развития осложнений. Например, при плохой гигиене, ослабленном иммунитете, болезнях десен. Также вероятность появления осложнений повышает установка нескольких имплантатов (3-6).
- Лекарства, назначенные лечащим врачом. Если у пациента есть хронические заболевания, нужно проконсультироваться у профильного врача. Например, кардиолог может рекомендовать препараты для снижения давления, чтобы минимизировать риск появления кровотечения во время операции.
При этом нельзя самостоятельно отказываться от лекарств или, наоборот, принимать препараты без ведома имплантолога.
Мнение врача:
Как улучшить гигиену полости рта до проведения имплантации?
После проведения санации пациенту важно поддерживать гигиену – тщательно чистить зубы, использовать флосс, полоскать рот антисептическим раствором. Если есть единицы, которые находятся в полуразрушенном состоянии и гниют, их нужно удалить. Такие единицы портят гигиену всей ротовой полости и в результате повышают риск попадания патогенных бактерий в операционную зону.
Состояние зубов, а также необходимость их удаления оценивает стоматолог после диагностики. Даже здоровые с виду единицы могут оказаться разрушенными внутри или в области корня.
Что нельзя делать перед имплантацией?
- Принимать антикоагулянты. Препараты, разжижающие кровь, приводят к открытию сильного кровотечения во время или после установки имплантатов.
- Курить, употреблять алкоголь. Горячий дым обжигает слизистую, снижает скорость регенерации после установки имплантов. Алкоголь повышает давление, это может привести к открытию кровотечения.
- Нервничать. Стрессовое состояние подталкивает к возвращению вредных привычек (курение, алкоголь). Также провоцирует повышение давления, может стать причиной кровотечения.
- Заниматься спортом, перегреваться. В этих ситуациях учащается сердцебиение, поднимается артериальное давление. Возникает риск открытия кровотечения.
- Ставить прививки или вакцины. После прививки или вакцинации на иммунитет ложится дополнительная нагрузка, в результате повышается риск появления воспаления.
Что нужно сделать в день операции?
- Тщательно почистить зубы. Нужно очистить эмаль оставшихся единиц, а также слизистую от налета. Для лучшего качества можно использовать флосс и ирригатор или полоскать рот антисептиком.
- Ограничить завтрак. Если имплантацию назначили на первую половину дня, вместо завтрака лучше выпить воду или некрепкий чай. Если процедуру назначили на послеобеденное время, лучше приготовить легкий завтрак (творог, яичница, салат).
- Надеть комфортную одежду. Свободная одежда не будет сковывать движения во время операции. Также лучше взять с собой кофту, ее можно будет надеть, если станет холодно или, наоборот, снять, если станет жарко.
- Отказаться от макияжа, украшений. Помада может попасть в область операции или оставить следы на инструментах. Плотный макияж глаз может потечь во время процедуры. Украшения может зацепить стоматолог или ассистент во время процедуры.
- Заранее приготовить еду. После процедуры лучше сразу поехать домой и отдыхать. Поэтому все необходимое: мягкие продукты, пюре, детское питание – лучше купить или приготовить до процедуры.
- Зарядить телефон. Действие анестезии длится 4-5 часов. В это время вы можете чувствовать себя потерянно. Поэтому лучше сразу позвонить другу или семье, чтобы они смогли помочь. Также вызвать такси, так как сразу после операции не стоит ехать в общественном транспорте.
Вопросы-ответы
Какие заболевания десен или инфекции нужно вылечить перед имплантацией?
Нужно свести к минимуму все воспалительные процессы в ротовой полости. Провести лечение кариеса, пульпита. Также заболеваний десен – гингивита, пародонтита, пародонтоза, периодонтита, периостита.
Нужна ли специальная диета, чтобы облегчить заживление после имплантации?
Да. Лучше отказаться от жирных, жаренных, очень соленых или сладких продуктов, крепкого чая, кофе. Такая еда приводит к ускоренному формированию налета на эмали и росту патогенных бактерий.
Нужно ли получить разрешение от основного лечащего врача перед операцией?
Да. На первой консультации нужно рассказать стоматологу о хронических заболеваниях. Он направит к профильному специалисту. Вряд ли пациенту откажут в проведении операции, но врач (кардиолог, эндокринолог, терапевт) назначит дополнительные препараты, чтобы избежать осложнений при имплантации.
Как подготовиться эмоционально к установке имплантов?
Заранее скажите врачу-имплантологу, что вы можете сильно волноваться. Специалист может назначить успокоительные, чтобы снизить стресс. Также важно не настраивать себя на плохие события – в клинике Биодент имплантация проходит без боли и неприятных ощущений. Также заранее найдите интересные фильмы, создайте плейлист с любимой музыкой, чтобы расслабиться после операции.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована
для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.